La mise en oeuvre de la décentralisation, amorcée dans les années 1990 en Afrique, s’accompagne de dispositions réglementaires permettant aux communes de mobiliser les ressources nécessaires à leur fonctionnement. Dans certains pays, et au Cameroun en particulier, la décentralisation se heurte à un des principes dits fondamentaux de l’État centralisé : l’unicité de caisse.
À travers l’exemple du secteur des services de santé, ce texte propose des pistes de réflexion sur les modalités de mobilisation des ressources communales dans un État fortement centralisé, notamment au plan fiscal.